Volume 1, Nomor 11, November 2021

p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X

1386 http://sosains.greenvest.co.id

LITERATUR REVIEW: PENGARUH REBUSAN DAUN SIRIH

TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU NIFAS

Ina Inayatul Milah

Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia

E-mail: inayatul[email protected]

Diterima:

06 November

2021

Direvisi:

10 November

2021

Disetujui:

15 November

2021

Abstrak

Infeksi post partum merupakan penyebab kematian ibu di

Indonesia. Infeksi terbanyak pada ibu post partum yaitu infeksi

luka perineum. Perawatan luka perineum merupakan salah satu

faktor terjadinya infeksi yang akan memperlambat

penyembuhan luka perineum. Penggunaan rebusan daun sirih

sebagai pengobatan alternatif untuk mempercepat penyembuhan

luka perineum. Literatur nasional ditelusuri melalui sarana

media elektronik dengan penuntun kata kunci. Artikel terseleksi

sejumlah 6 artikel nasional. yang masing-masing mewakili

pengaruh rebusan daun sirih terhadap penyembuhan luka

perineum. Untuk mengetahui pengaruh rebusan daun sirih

terhadap penyembuhan luka perineum pada Ibu nifas. Adanya

perbedaan lama penyembuhan luka perineum pada responden

dengan pemberian perlakuan yang sama. Daun sirih merupakan

tanaman yang sering digunakan sebagai obat tradisional yang

meliliki manfaat sebagai antiseptik kandungan karvakrol

bermanfaat untuk keputihan dan pencegahan infeksi. Simpulan

berdasarkan analisa yang telah dilakukan adalah penggunaan

rebusan daun sirih pada luka perineum efektif untuk

mempercepat penyembuhan luka perineum.

Kata kunci: Luka perineum, daun sirih, post partum

Abstract

Post partum infection is a cause of maternal death in

Indonesia. The most common infection in post partum

mothers is perineal wound infection. Perineal wound care

is one factor in the occurrence of infection that will slow

the healing of perineal wounds. The use of betel leaf

decoction as an alternative treatment for perineal wound

healing. National literature through electronic media with

keyword guidance. The number of selected articles is 6

national articles. each of which represents the effect of

betel leaf decoction on perineal wound healing. Objective:

to determine the effect of betel leaf decoction on perineal

wound healing in postpartum women. There is a difference

in the duration of perineal wound healing in respondents

by offering the same treatment. Betel leaf is a plant that is

often used as a traditional medicine which is useful as an

antiseptic. It contains carvacrol which is useful for vaginal

discharge and prevention of infection. The conclusion

based on the analysis carried out is that the use of betel

Literatur Review: Pengaruh Rebusan Daun Sirih

Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas

2021

Ina Inayatul Milah 1387

leaf decoction on perineal wounds is effective in

accelerating the healing of perineal wounds.

Keywords: Perineal wound, betel leaf, post partum

Pendahuluan

Infeksi postpartum merupakan urutan kedua penyebab kematian ibu di Indonesia

setelah perdarahan. Angka Kematian Ibu dikenal sejak dahulu sampai sekarang tidak

berubah banyak (Yuliaswati, 2018). Menurut Who Angka Kematian Ibu (AKI) adalah

kematian pada masa kehailan dan masa nifas atau dalam 42 hari pertama pasca

melahirkan. AKI merupakan parameter untuk melihat keberhasilan upaya kesehatan pada

ibu. Diperkirakan 303.000 wanita meninggal pada tahun 2015 terjadi pada masa selaa

dan setelah kehamilan , dan persalian (Kemenkes RI, 2019). penyebab AKI di Indonesia

yaitu perdarahan, preeklamsi dan eklapsi, infeksi. Penyebab utama pada ibu bersalin

adalah. Faktor penyebab terjadinya infeksi nifas dapat berasal dari robekan jalan lahir

pada jalan lahir yang merupakan tempat masuknya mikroorganisme (Sari, 2017).

Perawatan luka perineum yang kurang baik dapat menyebabkan terjadinya infeksi yang

akan mempelambat proses penyembuhan luka perineum.

Fisiologi penyembuhan luka menurut (Suzzane & Smelter, 2002) terdapat tiga fase

pertama fase inflamasi. Luka akan mengalami respon vaskuler dan seluler. Pada fase ini

luka akan terlihat ada pembengkakan dan kemerahan, hal ini terhadi karena terjadi

penggumpalan darah yang akan mengeluarkan zat kimia. fase kedua yaitu fase

proliferative dimana terjadi Fibroblas memperbanyak diri dan membentuk jaring-jaring

untuk sel-sel yang bermigrasi yang akan menjadi sumber nutrisi bagi jaringan granulasi

yang baru, fase ini berlangsung selama 3-5 hari, dan fase yang ketiga yaitu fase matutrisi

adalah fase dimana Jaringan parut tampak lebih besar. Fase ini berlangsung selama lebih

dari lima hari sampai berbulan-bulan. Cepat lambatnya penyembuhan tiap orang berbeda

beda tergantung faktor yang memengaruhinya.

Terdapat beberapa faktor-faktor yang menpengaruhi penyembuhan luka adalah

faktor lokal yang terdiri dari praktek perawatan luka, personal hygiene, infeksi,

hipovelemia dan adanya benda asing. Sedangkan faktor umum terdiri dari usia, nutrisi,

anemia, steroid, sepsis, diabetes dan obat-obatan (Eka, 2013).

Perawatan perineum terdiri dari tiga teknik yaitu teknik dengan memakai

antiseptik, tanpa antiseptik dan cara tradisional. Cara trsdisional yaitu dengan

menggunakan rebusan sirih sebagai vulva hygiene. Daun sirih (Piper Betle) yaitu

merupakan tanaman asli Indonesia. Daun sirih mempunyai kandungan kimia yang

berefek sebagai obat antiseptik dan antibakteri, selain itu daun siri juga mengandung

bahan kimia sebagai bahan anti inflamasi yang baik digunakan pada ibu dengan luka

khususnya pada luka perineum yang dapat membantu mempercepat proses penyembuhan

luka perineum.

Banyak Ibu nifas yang menggunakan araebusan daun sirih merah sebagai

pengganti betadine karena mengandung zat yang berkhasiat untuk mengobati luka.

perbedaan lama penyembuhan, tanda infeksi, nyeri luka perenium dengan menggunakan

daun sirih merah 2x/hari, ekstrak daun sirih merah 1x/hari dibandingkan dengan

Penggunaan Povidone Iodine 10%. (Stianto, Peristiowati, & Farida, 2018). Sejalan

Dengan Penelitian (Komunitas Et Al., 2020) Terdapat Pengaruh Pemberian Rebusan

Volume 1, Nomor 11, November 2021

p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X

1388 http://sosains.greenvest.co.id

Daun Sirih Merah (Piper Crocatum) Yang Signifikan Terhadap Penyembuhan Luka

Perineum Pada Ibu Postpartum Di Desa Tanjung Jati Kecaatan Binai Kabupaten Langkat

Dengan P-Value 0,001. Penyembuhan Luka Perineum Pada Kelompok Kontrol Dengan

Rerata 5,28 ±Sd 0,958 Dengan Nilai Min-Max (3-6) Sedangkan Pada Kelompok

Intervensi Diberikan Sirih Merah Dengan Rerata Penyembuhan Luka Perineum 3.00 ± Sd

1,372 Dengan Min-Max (2-5). Dikembangkan Lagi Dengan Penelitian (Darulis,

Kundaryanti, & Novelia, 2021) Menyebutkan Air Rebusan Daun Sirih Dapat Digunakan

Sebagai Alternatif Untuk Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas.

Selain Itu Perlu Adanya Peran Tenaga Kesehatan Khususnya Bidan Dalam Memberikan

Edukasi Kepada Ibu Nifas Untuk Meningkatkan Personal Hygiene Sebagai Upaya

Penyembuhan Luka Perineum Dan Mencegah Terjadinya Infeksi. Dengan Demikian,

Akan Meningkatkan Kesehatan Ibu.

Metode Penelitian

Penelitian ini dilakukan pencarian literatur melalui media, google scholar, BioMed

Central, dan WHO regional databases. Kata kunci yang dipakai untuk penelusuran

literatur yaitu “Effectiveness Of Giving Betel Leaf Decoction On Perineal Wound

Healing”. Cara yang digunakan dalam mencari artikel menggunakan bahasa Inggris dan

Indonesia yang relevan dengan topik Artikel yang diperoleh untuk review sebanyak 6

artikel nasional.

Artikel penelitian yang diteliti oleh (Sitepu, Hutabarat, & Natalia, 2020) yang

berjudul “Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Sirih Hijau Terhadap Penyembuhan Luka

Perinium Pada Ibu Post Partum”. Metode penelitian yang digunakan adalah pra

eksperimen dengan menggunakan desain pretest and posttest. Penelitian dilakukan di

klinik pera simalingkar, Medan pada tahun 2019 dengan sampel dalam penelitian ini 31

responden. Derajat penyembuhan luka perineum sebelum diberikan rebusan daun sirih

hijau pada ibu post partum didapat hasil bahwa mayoritas derajat 0 sebanyak 16 orang

(51,6%) sedangkan deraajat penyembuhan luka perineum sesudah diberikan rebusan daun

sirih hijau pada ibu post partum bahwa mayoritas derajat 0 (83,9%). p-value 0,018 < α

0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima yang menunjukan ada pengaruh pemerian air

rebusan daun sisih hijau terhadap penembuhan luka perineum

Artikel penelitian yang dilakukan oleh (Rostika, Choirunissa, & Rifiana, 2020)

yang berjudul “Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Sirih Merah Terhadap Waktu

Penyembuhan Luka Perineum di Klinik Aster Kabupaten Karawang Jawa Barat”

Penelitian quasy eksperimen desain posttest-only control group design. Ada 30 sampel

dalam penelitian ini, 15 kelompok eksperimen dan 15 kelompok kontrol. Rebusan daun

sirih merah diberikan pada ibu dengan luka perineum pada pagi, siang dan sore hari untuk

mempercepat penyembuhan luka perineum. Rata rata penyembuhan luka perineum

setelah diberikan rebusan daun sirih merah yaitu 5,80 hari. Terdapat pengaruh pemberian

rebusan dau sirih merah padaterhadap waktu penyembuhan luka perineum di Klinik Aster

Kabupaten Karawang Jawa Barat

Artikel penelitian yang dilakukan oleh (Siregar, Nazara, Sinaga, Keperawatan, &

Kebidanan, 2020) yang berjudul “Efektivitas Rebusan Daun Sirih Merah Terhadap

Penyembuhan Luka Perineum” Metode penelitian ini bersifat kuantitatif analitik

observasional dengan jenis desain penelitian ini menggunakan metode quasi

eksperimental dengan design pretest posttest one grup design. Penelitian dilakukan pada

tanggal 10 agustus s/d 25 agustus 2020 dengan sampel sebanyak 30 orang dengan

menggunakan teknik total Sampling. Rebusan daun sirih digunakan 4x sehari sebanyak

500cc sebagai Vulva hygiene dengan cara pembuatan 20 lembar sirih direbus selama 10

menit pada suhu m suhu 36°C Hasil penelitian didapatkan nilai p-value =0.000 (p<0.05)

Literatur Review: Pengaruh Rebusan Daun Sirih

Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas

2021

Ina Inayatul Milah 1389 1387

menunjukan ada pengaruh rebusan daun sirih merah terhadap penyembuhan luka

perineum ibi post partum.

Artikel penelitian yang dilakukan oleh (Yuliaswati, 2018) yang berjudul “Upaya

Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum Melalui Penggunaan Air Rebusan Sirih

Hijau” metode penelitian Quasi eksperimen dengan pendekatan Kohort Prospekti. lama

penyembuhan luka perineum pada kelompok eksperimen lebih cepat dibandingkan

dengan kelompok kontrol. Pada penelitian ini didapatkan nilai p-value==0,010 (p<0,05),

yang artinya terdapat pengaruh rebusan daun sirih hijau terhadap penyembuhan luka

perineum.

Artikel penelitian oleh (Komunitas et al., 2020) yang berjudul “Pengaruh

Pemberian Rebusan Daun Sirih Merah (Piper Crocatum) Terhadap Penyembuhan Luka

Perineum pada Ibu Postpartum di Desa Tanjung Jati Kecamatan Binjai Kabupaten

Langkat” Metode Penelitian Yaitu Quasi Eksperimental, penelitian dilakukan pada bulan

April-Juli 2020. Terdapat kelompok kontrol dan eksperimen. Kelompok kontrol sebanyak

18 orang dan kelompok sampel sebanyak 18 orang diberikan rebusan daun sirih hijau

sebanyak 4-5 lembar selama 7 hari. ada perbedaan yang bermakna (p- value 0,001) lama

penyembuhan antara kelompok kontol dan kelompok eksperimen. lama penyembuhan

pada kelompok kontrol 5,28±0,958 dengan Min-Max 3-6 hari, sedangkan pada kelompok

intervensi dengan rerata lama penyembuhan 3,00 1,372 dengan Min-Max 2-5. Dapat

ditarik kesimpulan ada pengaruh pemberian rebusan daun sirih hijau terhadap

penyembuhan luka perineum.

Artikel penelitian oleh (Wanti & Sitanggang, 2018) yang berjudul “Pengaruh

Penggunaan Rebusan Air Daun Sirih Terhadap Lama Penyembuhan Luka Perineum Pada

Ibu Postpartum Di Rs. Sariningsih Tahun 2017” Penelitian ini menggunakan quasi-

Experiment dengan rancangan Posttes Only Control Group. Sebanyak 30 sampel ibu

postpartum, 15 sampel kelompok perlakuan dan 15 sampel kelompok kontrol. Lamanya

penyembuhan luka pada kelompok perlakuan yaitu <5 hari sedangkan lama penyembuhan

kelompok kontrol ≤ 5 hari. Nilai p value 0.000. Ada pengaruh penggunaan rebusan air

daun sirih terhadap lama penyembuhan luka perineum pada ibu postpartum.

Hasil dan Pembahasan

Berdasarkan hasil literature review yang telah dipaparkan Adanya perbedaan lama

penyembuhan luka perineum pada responden prilaku dan control . rata rata responden

membutuhkan waktu ≤ 5 hari untuk penyembuhan luka perineum. Rebusan daun sirih

diberikan pada pagi, siang dan sore hari kepada kelompok perilaku. air rebusan daun sirih

yang mempunyai sifat antiseptik sehingga dapat mempercepat penyembuhan luka

perineum pada ibu post partum.

Perawatan perineum adalah upaya pencegahan infeski pada wanita yang habis

melahirkan dengan cara-cara menjaga kebersihan antara lubang dubur dan bagian alat

kelamin luar agar memberikan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman (Kumalasari, 2015).

perawatan luka perineum merupaka salah satu cara untuk mencegah terjadinya infeksi

masa nifas. Perawatan dilakukan dengan teknik antiseptik dan non antiseptik. Selain itu

untuk beberapa masyarakat melakuakan teknik sederhana untuk merawat luka perineum

dengan cara cebok dengan rebusan daun sirih yang bertujuan untuk menghilangkan bau

amis dan untuk mempercepat penyembuhan luka perineum. Penggunaan rebusan daun

sirih sudah dikenal sejak dahulu dan dilakukan secara turun temurun karena diperacaya

sebagai antiseptik. Daun sirih sangat digemari masyarakat selain manfaatnya yang

banyak, daun sirih juga mudah didapatkan, harga terjangkau dan memiliki efek samping

seminimal mungkin tidak seperti penggunaan obat kimia.

Volume 1, Nomor 11, November 2021

p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X

1390 http://sosains.greenvest.co.id

Daun sirih merupakan tanaman yang sering digunakan sebagai obat tradisional.

Ada beragam kandungan yang sangat merupakan antara lain katan ejakulasi dini,

membasmi jamur Candida albicans, dan Daunnya mengandung eugenol yang mampu

meredakan nyeri pada luka. Sedangkan kandungan karvakrol bermanfaat untuk

keputihan dan pencegahan infeksi. Karena karvakol bersifat disinfektan dan antijamur.

mengandung arecoline yang bermanfaat untuk meningkatkan daya fikir dan saraf pusat,

meningkatkan gerakan peristaltik. Dengan meningkatnya gerakan peristaltik peredaran

dala tubuh menjadi lancar sehingga kandungan oksigen juga menjadi lebih banyak, hal

tersebut sangat membantu dala proses penyembuhan luka (Damarini, Eliana, & Mariati,

2013). Kandungan kimia minyak atsiri dalam daun sirih bermanfaat sebagai antiseptik

dan penghilang bau badan seperti, kadinen, kavikol, sineol, eugenol, karvanol dan zat

samak. Daun sirih juga bisa digunakan sebagai ramuan penghilang bau badan dala

bentuk krim atau dengan diminum. Selain itu, daun sirih juga dapat digunakan untuk

menghentikan mimisan atau perdarahan yang berasal dari hidung, dengan cara daun sirih

digulung seperti rokok dan dimasukan ke dalam lubang hidung (Widya Arif, 2020).

Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Ari Kurniarum, 2015) di Bidan Praktek Mandiri

Kabupaten Klaten tentang Keefektifan Penyembuhan Luka Perineum Pada Menggunakan

Daun Sirih. Dari penelitian tersebut daun sirih terbukti 4 kali lipat lebih cepat

menyembuhkan luka perineum dibandingkan dengan penggunaan betadine.

Penelitian lain yang mendukung penelitian penulis adalah penelitian oleh tentang

Efektivitas Sirih Merah dalam Perawatan Luka Perineum yang dilakukan di Bidan

Praktik Mandiri. Penelitian dilakukan pada bulan Mei-Agaustus 2012. Hasil penelitian

daun sirih merah lebih efektif dibandingkan iodine untuk penyembuhan luka perineum.

rata-rata lama penyembuhan luka perineum menggunakan sirih merah 2 -3 hari

sedangkan pada kelompok obat antiseptik rata-rata lama penyembuhan 5 – 6 hari.

Kesimpulan

Berdasarkan analisa yang telah dilakukan oleh penulis penggunaan rebusan daun

sirih pada luka perineum efektif untuk mempercepat penyembuhan luka perineum.

Bibliografi.

Ari Kurniarum, Anik Kurniawati. (2015). Keefektifan Penyembuhan Luka Perineum pada

Ibu Nifas Menggunakan Daun Sirih. Jurnal Terpadu Ilmu Keperawatan, 4(2), 163.

Damarini, Susilo, Eliana, Eliana, & Mariati, Mariati. (2013a). Efektivitas sirih merah

dalam perawatan luka perineum di Bidan praktik mandiri. Kesmas: Jurnal

Kesehatan Masyarakat Nasional (National Public Health Journal), 8(1), 39–44.

Darulis, Nursupma Oktavia, Kundaryanti, Rini, & Novelia, Shinta. (2021). The Effect of

Betel Leaf Water Decoction on Perineal Wound Healing among Post Partum

Women. 1(2), 2017–2022.

Eka, Putra. (2013). Evolusi Manajemen Luka. Jakarta: Trans Info Media.

Komunitas, Jurnal Kesehatan, Langkat, Binjai Kabupaten, Crocatum, Piper,

Penyembuhan, Terhadap, Postpartum, Ibu, & Jati, Tanjung. (2020). The Effect of

Giving Red Betel Leaves ( Piper Crocatum ) on Healing of Perineum Woes in

Postpartum Women in Desa Tanjung Jati Kecamatan. 6(November), 255–259.

Kumalasari, Intan. (2015). Panduan Praktik Laboratorium dan Kinik Perawatan

Antenatal, Intranatal, Postnatal, Bayi Bartu Lahir dan Kontrasepsi. Jakarta:

Salemba Medika.

Rostika, Teti, Choirunissa, Rizsa, & Rifiana, Andi Julia. (2020). Pemberian Penggunaan

Air Rebusan Daun Sirih Merah Terhadap Waktu Penyembuhan Luka Perineum

Derajat I Dan II di Klinik Aster Kabupaten Karawang. Jurnal Ilmiah Kesehatan,

Literatur Review: Pengaruh Rebusan Daun Sirih

Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas

2021

Ina Inayatul Milah 1391

12(2), 196–204. https://doi.org/10.37012/jik.v12i2.269

Sari, Linda Ayu Kumala. (2017). Efek Pemberian Nipple Stimulation Terhadap Lama

Kala Ii Pada Ibu Primigravida Di Rsud Ambarawa. Karya Ilmiah, 6(1).

Siregar, Debi Novita, Nazara, Titin Sundari, Sinaga, Morina, Keperawatan, Fakultas, &

Kebidanan, Dan. (2020). Efektivitas Rebusan Daun Sirih Merah Terhadap

Penyembuhan Luka Perineum. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 2(4), 425–

430. Retrieved from http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

Sitepu, Stefani Anastasia, Hutabarat, Vitrilina, & Natalia, Kristin. (2020). Pengaruh

Pemberian Rebusan Daun Sirih Hijau Terhadap Penyembuhan Luka Perinium Pada

Ibu Post Partum. Jurnal Kebidanan Kestra (JKK), 2(2), 186–193. Retrieved from

https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK/article/view/384

Stianto, Mitayakuna, Peristiowati, Yuly, & Farida, Siti. (2018). The Benefits of Red Betel

Leaf Extract for Perineal Wound Healing in BPM Rini District Kediri. Journal for

Quality in Public Health, 1(2), 58–66. https://doi.org/10.30994/jqph.v1i2.18

Suzzane, & Smelter. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC.

Wanti, Dida, & Sitanggang, Tantri Wenny. (2018). Pengaruh Penggunaan Rebusan Air

Daun Sirih Terhadap Lama Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Postpartum Di

Rs. Sariningsih Tahun 2017. Kesehatan STIKes IMC Bintaro, 2.

Widya Arif, Widya. (2020). Uji Daya Hambat Air Rebusan Daun Sirih Hijau (Piper betle

L.) Terhadap Pertumbuhan Jamur Candida albicans. Padang: Universitas Perintis

Indonesia.

Yuliaswati, Enny. (2018). Upaya Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum Melalui

Penggunaan Air Rebusan Sirih Hijau. Indonesian Journal On Medical Science, 5(1),

94–100.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike

4.0 International License.